○道志村介護予防・日常生活支援総合事業実施要綱
平成29年4月1日
訓令第13号
(目的)
第1条 この要綱は、介護保険法(平成9年法律第123号。以下「法」という。)第115条の45第1項に規定する介護予防・日常生活支援総合事業(以下「総合事業」という。)の実施に関し必要な事項を定めるものとする。
(定義)
第2条 この要綱における用語の意義は、法の例によるものとする。
(1) 被保険者 法第9条の被保険者をいう。
(2) 要支援者 法第9条第1号に規定する第1号被保険者のうち法第32条の規定により要支援認定を受けた者をいう。
(3) 介護予防・生活支援サービス事業対象者(以下「事業対象者」という。) 65歳以上の者であって、介護保険法施行規則第140条の62の4第2号の規定に基づき厚生労働大臣が定める基準(以下「基本チェックリスト」という。)の記入内容が事業対象基準に該当した者をいう。
(実施主体)
第3条 事業の実施主体は、道志村とする。ただし、総合事業の利用者、サービス内容及び費用負担額の決定を除き、総合事業の実施について、適切な事業運営ができ、公正かつ中立が保てると認められる社会福祉法人、医療法人又は民間事業者等(以下「委託事業者」という。)に委託することができるものとする。
(1) 介護予防・生活支援サービス事業
ア 訪問型サービス(第1号訪問事業)
イ 通所型サービス(第1号通所事業)
ウ その他の生活支援サービス(第1号生活支援事業)
エ 介護予防ケアマネジメント(第1号介護予防支援事業)
(2) 一般介護予防事業
ア 介護予防把握事業
イ 介護予防普及啓発事業
ウ 地域介護予防活動支援事業
エ 一般介護予防事業評価事業
オ 地域リハビリテーション活動支援事業
(対象者)
第5条 前条第1号の対象者は、要支援者又は事業対象者であって、当該サービスを提供する必要があると認める者とする。
2 前条第2号の対象者は、被保険者及びその支援のための活動に関わる者とする。
(指定事業者による事業の実施及び事業に係る支給費)
第6条 村長は、法第115条の45の3に掲げる指定事業者による事業の実施を行うものとする。
2 法第115条の45の3第2項の第1号事業支給費の額等は、介護保険法施行規則(平成11年厚生省令第36号。以下「省令」という。)で定める額の100分の90に相当する額とする。ただし、法第59条の2第1項に規定する政令で定めるところにより算定した所得の額が同項に規定する政令で定める額以上である場合にあっては、100分の80に相当する額とし、同条第2項に規定する政令で定めるところにより算定した所得の額が同項に規定する前項の政令で定める額を超える政令で定める額以上である場合にあっては、100分の70に相当する額とする。
(受託者の遵守事項)
第7条 法第115条の47第4項に基づき事業を委託する場合は、その受託者は、省令第140条の69各号に掲げる基準を遵守しなければならない。
(支給限度額)
第8条 居宅要支援者が事業を利用する場合の支給限度額は、法第55条第1項の規定により算定した額とする。
2 事業対象者が事業を利用する場合の支給限度額は、要支援1の区分支給限度額とする。ただし、村長が必要と認めた場合には、要支援2の区分支給限度額を超えない額とすることができる。
2 村長は、総合事業利用者負担額と法第61条の2で定める合計額を合算した額が著しく高額であるときは、当該被保険者に対し、高額医療合算事業費を支給する。
3 前項に規定するもののほか、高額総合事業費及び高額医療合算総合事業費の支給要件、支給額その他高額総合事業費及び高額医療合算総合事業費の支給に関して必要な事項は、別に定める。
(第1号事業の利用の手続)
第10条 居宅要支援被保険者等は、事業を利用しようとするとき(介護予防サービスを併せて利用しようとするときを含む。)は、介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書(様式第1号)を村長に届け出なければならない。
2 村長は、前項の届出をした者のうち、事業対象者に対し、当該者が事業対象者である旨及び基本チェックリストの実施日等を被保険者証に記載し、これを交付するものとする。
3 居宅要支援被保険者等は、介護予防支援若しくは介護予防ケアマネジメントを依頼する事業所の変更又は介護予防支援から介護予防ケアマネジメント若しくは介護予防ケアマネジメントから介護予防支援へ変更する場合は、介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書(様式第1号)を村長に届け出なければならない。
(委託事業の利用申請)
第11条 法第115条の47第4項の規定により事業の実施を委託する場合は、介護予防・生活支援サービスを利用しようとする者は、道志村介護予防・日常生活支援総合事業利用申請書(様式第2号)に次に掲げる書類を添えて、村長に申請しなければならない。
(1) 利用者基本情報(利用者の状況を把握するための基本的な情報をいう。)に関する書類の写し
(2) 介護予防支援又は介護予防ケアマネジメントにより作成された介護予防サービス計画等
(3) 基本チェックリスト
(委託事業の利用の適否の決定)
第12条 村長は、前条の規定による申請があったときは、その内容を審査し、事業の利用の適否を決定するものとする。
(利用の中止等)
第13条 村長は、事業の利用者(以下「利用者」という。)が次の各号のいずれかに該当する場合は、当該利用者の利用を一時停止し、又は中止させることができる。
(1) 健康状態に変化がみられ、当該事業を利用することが適切でないと認められたとき。
(2) 利用者の主治医に一時停止又は中止の指導を受けたとき。
(3) その他事業の利用を継続することができないと認められたとき。
(利用の変更等の届出)
第14条 利用者は、事業の利用を変更(中止又は休止)しようとするときは、道志村介護予防・日常生活支援総合事業利用変更(中止・休止)届(様式第4号)により村長に届け出なければならない。
(利用者の遵守事項)
第15条 利用者は、事業の利用による健康被害を防止するために定期的に健康診断を受診するほか、自己の健康管理に努めなければならない。
2 利用者は、事業の利用に当たり、健康状態に変化があったときには、速やかに村長又は事業受託者に報告しなければならない。
(利用者負担金)
第16条 利用者は、総合事業を利用した場合は、総合事業に要した費用のうち、別表に定めるところにより利用者負担金を支払わなければならない。
2 利用者負担金は、1ヶ月の利用毎に、指定事業者又は委託事業者に直接納付するものとする。
(事業の評価)
第17条 事業受託者は、事業の実施に当たって、利用者ごとに事前及び事後の評価を行うものとする。
2 前項の評価の方法については、別に定めるところによる。
(受託事業の実施状況の報告等)
第18条 事業受託者は、当該事業に係る経理を他の事業に係る経理と明確に区分しなければならない。
2 事業受託者は、委託を受けた事業により提供するサービス(以下「サービス」という。)について、実施月ごとに道志村介護予防・日常生活支援総合事業実施状況報告書(様式第5号)により村長に報告しなければならない。
3 事業受託者は、サービスの利用状況を明らかにできる書類のほか、経理に関する帳簿等必要な書類を備え付けなければならない。
4 事業受託者及び事業に従事している者は、個人情報が適切に保護されるよう配慮するとともに、事業を行うに当たり知り得た秘密を他に漏らしてはならない。事業受託者は従事者でなくなった後においても、同様とする。
5 従事者は、その資質を高めるため村が必要と認めた研修会等に参加しなければならない。
(関係機関との連携)
第19条 村長は、事業を実施するに当たり関係する機関との連携を図り、当該事業による効果が期待される対象者の早期発見に努めるほか、対象者に対する支援が円滑かつ効果的に行われるよう努めなければならない。
(雑則)
第20条 この要綱に定めるもののほか、事業の実施に関し必要な事項は、村長が別に定める。
附則
(施行期日)
1 この要綱は、平成29年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 この要綱の施行の日において要支援者である者は、当該要支援認定の有効期間の終了した日の翌日又は第11条に掲げる申請をした日のいずれか遅い日から介護予防・生活支援サービスの対象とする。
附則(令和3年訓令第9号)
この要綱は、公布の日から施行し、平成30年8月1日から適用する。
別表(第4条関係)
種類 | 事業の種類 | 事業内容 | 対象者 | 利用者負担額 |
第1号訪問事業 | 訪問型サービス(みなし)(指定事業者) | 旧介護予防訪問介護に相当するサービス | 要支援者又は事業対象者 | サービス費の1割、2割又は3割 |
訪問型サービスA (指定事業者) | 緩和した基準による生活支援サービス | 要支援者又は事業対象者 | サービス費の1割、2割又は3割 | |
第1号通所事業 | 通所型サービス(みなし)(指定事業者) | 旧介護予防通所介護に相当するサービス | 要支援者又は事業対象者 | サービス費の1割、2割又は3割 |
通所型サービスA (指定事業者) | 緩和した基準による通所サービス ミニデイ・運動・レクリエーション・入浴・食事等 | 要支援者又は事業対象者 | サービス費の1割、2割又は3割 | |
第1号介護予防支援事業 | 介護予防ケアマネジメントA | 原則的なケアマネジメント | 要支援者又は事業対象者 | 無料 |
一般介護予防事業 | 介護予防教室等 | 体操、レクリエーション及び創作活動等 補助事業 委託事業 | 65歳以上の高齢者 | 無料 ただし、材料費、食費等別途必要な場合がある |
介護予防把握事業 | 相談業務等を通じ、支援を要する者を把握し、介護予防事業へつなげる | 65歳以上の高齢者 | ― | |
介護予防普及啓発事業 | 介護予防活動の普及啓発を行う | 65歳以上の高齢者 | ― | |
地域介護予防活動支援事業 | 補助事業 委託事業 地域における住民主体の介護予防活動の育成・支援を行う | 65歳以上の高齢者及びその支援のために活動に関わる者 | ― | |
一般介護予防事業評価事業 | 介護保険事業計画に定める目標値の達成状況等の検証や一般介護予防事業の事業評価を行う | 65歳以上の高齢者 | ― | |
地域リハビリテーション活動支援事業 | 地域における介護予防の取組を機能強化するために、通所、訪問、地域ケア会議、住民運営の通いの場等へのリハビリテーション専門職員の関与を促進する。 | 65歳以上の高齢者及びその支援のために活動に関わる者 | ― |